Cambiar la forma de prestar asistencia sanitaria
SCANS: Seamless Care Alliance de Nassau y Suffolk
Un programa piloto comunitario en Long Island, Nueva York, que pretende reducir las visitas a urgencias y mejorar la atención de urgencias a las personas con discapacidad intelectual y/o del desarrollo (IDD).
Cambiar la asistencia sanitaria para evitar urgencias innecesarias
El IEC puso en marcha la Seamless Care Alliance for Nassau and Suffolk (SCANS) para poner a prueba nuevos procesos de prestación de asistencia sanitaria destinados a reducir las visitas a los servicios de urgencias (SU), mejorar la atención en estos servicios y facilitar la transición de vuelta a la comunidad de las personas con IDD.
El equipo SCANS, una coalición de autogestores, cuidadores y organizaciones sanitarias y comunitarias de Long Island, identificó las causas fundamentales de las visitas evitables a urgencias y los malos resultados. Identificaron tres áreas prioritarias de mejora y están desarrollando soluciones para ponerlas a prueba con los centros y organizaciones asistenciales locales.
Las áreas de mejora incluyen:
- Fase 1: Comunicación entre las personas con IDD y los médicos (especialmente los primeros intervinientes)
- Fase 2: Entornos asistenciales en los centros de urgencias
- Fase 3: Acceso a la experiencia en el tratamiento de personas con IDD
- 2x: cuánto más probable es que una persona con IDD haya visitado el servicio de urgencias en el último año que una persona sin IDD.
- 2,7 veces: mayor probabilidad de que una persona con discapacidad sufra daños cuando ingresa en el hospital que una persona sin discapacidad.
- 12x: cuánto más cuesta una visita a urgencias que a la consulta de un médico
Por qué es importante
Las personas con IDD presentan tasas más elevadas de enfermedades crónicas, ideación/intentos de suicidio y accidentes evitables, lo que conlleva más interacciones con el sistema sanitario. A menudo terminan en los servicios de urgencias de los hospitales como último recurso: las personas con IDD tienen el doble de probabilidades de haber visitado los servicios de urgencias en el último año que una persona sin IDD.
Muchas familias y personas con IDD dicen que temen ir a urgencias. Lo que ya es una experiencia de alto estrés para muchos de nosotros puede verse agravada para muchas personas con IDD - un ambiente ruidoso, sobreestimulante con el personal que a menudo carecen de conocimientos especializados y la comprensión, lo que puede empeorar o acelerar las crisis de los pacientes están experimentando. Como resultado, muchas personas con IDD sufren estancias prolongadas en urgencias, hospitalizaciones innecesarias, restricciones químicas o físicas, estrés evitable para ellos y sus familias, y pruebas y tratamientos innecesarios e incluso perjudiciales.
Lo más destacado de SCANS
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Fase 3 (por determinar)
SCANS trabajará con los servicios de urgencias asociados para crear entornos asistenciales que respondan mejor a las necesidades de las personas con IDD. Basándose en las mejores prácticas, estos proyectos pueden incluir espacios tranquilos dedicados, luces más tenues y carros móviles que contengan soportes de comunicación, herramientas tranquilizadoras y ayudas sensoriales.
Fase 2 (por determinar)
SCANS está explorando la creación de una red de expertos clínicos en IDD que puedan estar disponibles para consultas virtuales a demanda con proveedores comunitarios y sistemas sanitarios. Esto permitirá a los profesionales sanitarios ofrecer una atención segura y adecuada y, en última instancia, evitar visitas evitables a urgencias.
Otoño 2024
Con la colaboración de Northwell Health, pondremos a prueba la aplicación Always Uniquely Me con 1.200 usuarios.
2022-23
Diseñó y creó la aplicación Always Uniquely Me, una instantánea digital de las necesidades sanitarias de una persona con discapacidad intelectual.
2021
Formación de una coalición y determinación de las áreas prioritarias de mejora en los servicios de urgencias.
Aplicación Always Uniquely Me
Las emergencias pueden ser aterradoras cuando no puedes comunicarte. La aplicación Always Uniquely Me capacita a las personas con IDD proporcionándoles una instantánea digital completa de su información sanitaria y sus necesidades personales para compartirla con los médicos y los primeros intervinientes en cualquier situación.
La aplicación contiene información rápida de emergencia, historial médico detallado, preferencias de comunicación, métodos tranquilizadores y mucho más.
Miembros del Grupo Director de la Coalición
El Grupo Directivo de SCANS es una coalición diversa que incluye a personas con IDD, cuidadores, médicos y otros líderes sanitarios. El Grupo Directivo trabaja en colaboración, basándose en los principios de Participación auténtica de la comunidad - aprendiendo de la experiencia vivida por las personas con IDD y de las perspectivas de los profesionales sanitarios y creando soluciones con sentido común.
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Jefes de proyecto
- Omar Mobasher, director de Programas y Desarrollo, IEC (responsable)
- Dr. Hoangmai Pham (asesor)
- Hope Glassberg y Alison Gold, Decipher Health Strategies (consultoras)
Miembros del Grupo Director
- William Apterbach, Vicepresidente, Medicina de Urgencias, Northwell Health - South Shore University Hospital
- Robert Budd, Director General de Family Residences and Essential Enterprises, Inc. (FREE)
- Rob Ciatto, Director Ejecutivo, Adultos y Niños con Discapacidades de Aprendizaje (ACLD)
- Mary Ellen Diver, Directora General de Advantage Care Health Centers
- Barry Donowitz, Director Ejecutivo Asociado, AHRC Nassau
- Leslie Feinberg, Socia Asistencial
- Kristie Golden, Directora Asociada de Operaciones, Neurociencia, Stony Brook Medicine
- Saundra Gumerove, Socia Asistencial
- Matthew Harris, Director Médico, Servicios de Urgencias, Northwell Health - Cohen Children's Hospital
- Caroline Heindrichs, Directora de Equidad Sanitaria, Blue Cross Blue Shield
- Carolyn Leary, Vicepresidenta Sénior de Gestión Sanitaria, ACA/NY
- Coleen Mackin, Autodefensa
- Susan McCarthy, Directora de Trabajo Social, Stony Brook Medicine
- Barbara McNamara, Directora Ejecutiva de Support My Independent Life (SMILE)
- Steven Merahn, Director Médico, Care Design NY/Partners Health Plan
- Anne Marie Phillips, Directora de Garantía de Calidad, Centro Charles Evans
- Susan Platkin, Socia de Care
- Jacqueline Prince, Vicepresidenta Adjunta, Iniciativas de productos Medicaid, EmblemHealth
- Courtney Skivington-Wolf, Directora de Operaciones, Care Design NY/Partners Health Plan
- Ralph Warren, Defensor de sí mismo
Organizaciones del Grupo Director
- Organizaciones de Coordinación de Cuidados (CCO)
- ACA/NY
- Care Design, NY (CDNY)
- Organizaciones de servicios para discapacitados (OSD)
- ACLD
- AHRC Nassau
- FREE (Residencias Familiares y Empresas Esenciales, Inc.)
- Centros de Salud Calificados Federalmente (FQHC)
- Atención Advantage
- Centro de Salud Charles Evans
- Long Island Select Healthcare (LISH)
- Hospitales/sistemas sanitarios
- Hospital Infantil Cohen de Northwell Health
- Northwell Health, Servicio de Urgencias del Hospital Universitario South Shore
- Medicina Stonybrook
- Organización de agentes de apoyo
- SMILE (Apoyo a mi vida independiente)
El IEC agradece a los siguientes financiadores, cuyo apoyo hace posible el SCANS:
Una asistencia sanitaria mejor y más segura para las personas con discapacidad intelectual
IEC se asocia con personas con experiencia vivida de IDD y profesionales sanitarios para cambiar la forma en que se enseña, se presta y se paga la atención, creando nuevos programas que centren a los pacientes.