Cambiar la forma de pagar la asistencia sanitaria
Hacer visible la IDD
Un proyecto plurianual para utilizar la inteligencia artificial (IA) y apoyar a las personas con discapacidad intelectual y/o del desarrollo (IDD) identificándolas mejor en los datos clínicos y de reclamaciones, abordando las disparidades y construyendo un sistema sanitario más solidario y eficaz.
Cambiar el uso de los datos sanitarios para pagar los servicios adecuados
El IEC sabe que la mejora de los datos es un primer paso fundamental para mejorar la vida de las personas con IDD. conocimientos precisos sobre la población, ayudarles a acceder a los servicios adecuados y evitar malas decisiones clínicas. Making IDD Visible reconoce la urgencia de desarrollar e-IDD, una herramienta de inteligencia artificial que ayudará a identificar a niños y adultos con probabilidades de padecer IDD mediante el análisis de datos clínicos y de facturación..
Construiremos e-IDD utilizando datos de más de 1.000 pacientes, aprovechando la experiencia vivida de personas con IDD, médicos, científicos de datos y éticos de datos. La herramienta, que podrán utilizar médicos, pagadores, administraciones públicas, investigadores y otras organizaciones que se adhieran a las normas para aplicaciones apropiadas, seguras, éticas y respetuosas, empoderará a las personas con IDD, apoyará conversaciones más respetuosas entre médicos y pacientes y ayudará a reducir las desigualdades en la atención sanitaria.
- 1 de cada 20 estadounidenses padece IDD
- 10 veces: el orden de magnitud en el que las personas con IDD están infravaloradas en las reclamaciones de seguros y los historiales médicos electrónicos.
- 1 de cada 4 personas con discapacidad no tiene un profesional sanitario fijo
- 350.000 millones de dólares: coste anual de la atención sanitaria gastada en servicios equivocados que no mejoran la salud de las personas.
Por qué es importante
No puedes atender a alguien invisible para ti. En la actualidad, muchas personas con IDD no están adecuadamente identificadas en los datos sanitarios estándar. Las encuestas y los datos de los CDC sugieren que la prevalencia real de IDD podría ser unas 20 veces superior a la que muestran actualmente las reclamaciones de seguros y los historiales médicos electrónicos (30-50 personas por cada 1.000 con IDD frente a una o tres personas por cada 1.000).
Estas lagunas en los datos tienen repercusiones de gran alcance, ya que niegan a las personas con IDD los recursos que necesitan para prosperar, llevan a los médicos y a las aseguradoras a tomar decisiones equivocadas que pueden resultar perjudiciales, y a los líderes sanitarios en su conjunto a creer falsamente que la población con IDD es pequeña y que sus necesidades son un problema de "nicho". Las razones de esta invisibilidad incluyen: los médicos no comprueban o diagnostican suficientemente el IDD, las personas con IDD no mencionan su diagnóstico debido a consecuencias negativas reales y percibidas, y los historiales médicos no viajan con el paciente, especialmente cuando se convierten en adultos.
Las personas con IDD merecen ser vistas, escuchadas y apoyadas. Hacer visible la IDD acelerará los esfuerzos para abordar las disparidades en el acceso y la calidad de la atención a la que se enfrentan las personas con IDD. Permitirá una mejor medición de los resultados de salud que importan a las personas con IDD, así como crear una verdadera comprensión de cómo se utiliza la asistencia sanitaria. La orientación eficaz de los servicios y la identificación de tendencias en el gasto allanarán el camino para inversiones críticas en una atención empática y de alta calidad que satisfaga las necesidades únicas de las personas con IDD.
Hacer visible la IDD Destacados
2022
Estableció un equipo central comprometido que incluía a la Universidad de Duke, el Centro Médico Montefiore, Intel, el Centro Médico Infantil Nationwide y Jefferson Health.
2023
Incorporación de asesores y autogestores de IDD al equipo central. Se completó una lista detallada de códigos para la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10ª edición (CIE-10), definiendo la población con IDD en colaboración con personas con experiencia vivida de autismo y discapacidad intelectual y médicos con experiencia en el trabajo con niños y/o adultos autistas y con discapacidad intelectual. Realización de análisis preliminares en datos de registros sanitarios electrónicos.
Fase 2 (por determinar)
Completó un análisis de reclamaciones en datos de reclamaciones de seguros privados con Milliman. Diseñó un enfoque para crear descripciones de cómo las personas con IDD pueden aparecer en los datos, identificar fuentes de posibles sesgos en los datos y abordar cuestiones éticas sobre cómo debe construirse y utilizarse e-IDD.
Hacer visible la IDD Socios
Making IDD Visible es una coalición diversa que incluye a personas con IDD, médicos, investigadores y otros líderes sanitarios. El grupo del proyecto trabaja en colaboración, basándose en los principios de Participación auténtica de la comunidad - aprendiendo de la experiencia vivida por las personas con IDD y de las perspectivas de los profesionales sanitarios para crear soluciones con sentido común.
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Jefe de proyecto
- Mai Pham, Presidente y Director General, IEC
Socios
- Universidad de Duke
- Épica
- Jefferson Health
- Centro Médico Montefiore
- Hospital Infantil Nacional
- Autodefensas
Equipo de análisis de siniestros de seguros
- Harsha Mirchandani
- Pamela Pelizzari
- Ian Moura
- Jennifer Kucera
- Gary Maslow
- Michelle Franklin
Una asistencia sanitaria mejor y más segura para las personas con discapacidad intelectual
IEC se asocia con personas con experiencia vivida de IDD y profesionales sanitarios para cambiar la forma en que se enseña, se presta y se paga la atención, creando nuevos programas que centren a los pacientes.