Buscar en

Últimas noticias

Codificación, cobertura y pago para mejorar la salud inclusiva

Las personas con discapacidad intelectual y/o del desarrollo (IDD) se enfrentan a desafíos únicos en el acceso equitativo a la atención sanitaria de alta calidad y experimentan peores resultados de salud. Estos retos se ven agravados por las dificultades a las que se enfrentan los médicos a la hora de atender a esta población, con barreras que afectan al tiempo de atención entre médico y paciente, al tiempo de preparación de las visitas, a la cobertura y el pago de los servicios, a las limitaciones de infraestructura y alojamiento, y a las carencias de personal y formación.

Special Olympics ha promovido el concepto de Salud Inclusiva, un conjunto de principios diseñados para garantizar que las personas con IDD tengan acceso a sus propias decisiones sanitarias y puedan participar plenamente en ellas. Special Olympics contrató a IEC, Leavitt Partners y Health Management Associates para comprender mejor cómo los mecanismos de codificación pueden reducir los obstáculos a la Salud Inclusiva.

Este informe refleja las percepciones de un análisis de codificación detallado, una revisión de la literatura y entrevistas con 22 expertos sobre los elementos necesarios para desarrollar e implementar modelos de atención impulsados por Inclusive Health y superar las barreras que afectan a la atención de las personas con IDD. Con la información obtenida de las entrevistas y los análisis, el equipo desarrolló posibles opciones y soluciones políticas para acelerar y ampliar la adopción de modelos de atención impulsados por Salud Inclusiva. Las cuatro áreas de soluciones potenciales incluyen:

  • Cubrir los servicios adicionales necesarios para lograr modelos de atención coherentes con los principios de la Salud Inclusiva.
  • Proporcionar pagos suficientes que tengan en cuenta los costes significativos y la flexibilidad necesaria para implantar modelos de atención impulsados por Salud Inclusiva.
  • Reducir las cargas administrativas de los clínicos y el personal que atiende a personas con IDD.
  • Aumentar la formación de los médicos y el personal para mejorar la mano de obra que puede ejecutar modelos de atención impulsados por la Salud Inclusiva y aumentar la educación de los pagadores para apoyar la innovación de los proveedores y las prácticas.

Este informe ha sido financiado por Special Olympics. Las actividades de Special Olympics Health cuentan con el apoyo de muchas fuentes, incluida una subvención de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS). Estos contenidos son responsabilidad exclusiva de los autores y no representan necesariamente las opiniones oficiales de los CDC o del HHS.